【土曜日診療につきましてのお願い】
当院をご利用いただきありがとうございます。土曜日の受診者数が増えており対応が困難な場合が発生しています。つきましては病状の安定している方は必ず受診の予約をお願いいたします。予約は窓口・WEB・電話にて可能です。
・定期処方の方・健康診断異常で受診の方・継続しない一時的な血便を見たなどの緊急性が低いと判断される方で予約外の方は1～2時間ほど待つ可能性もしくは後日の診療の案内をすることがあります。
・電話応答につきましても土曜日午前は窓口混雑により対応ができない（電話に出ない）可能性があります。
急な体調悪化などの場合はその限りではありません。
最大限の対応を心がけておりますが、当院で多くの方へ安全な医療を届けるためにご理解・ご協力をよろしくお願いいたします。可能であれば平日の受診もご検討ください。内視鏡検査につきましても土曜日の検査は1～２か月以上先となります。
胃カメラの予約状況と費用 （2024年4月18日現在、①ネット予約可能：4月20日以降 ②事前診察あり・口から胃カメラ 4月20日以降 ③麻酔胃カメラ 5月10日以降）
【胃カメラが必要な時はどんなとき？ 当院の胃カメラについての説明はこちら（下の「胃カメラ検査」をクリックしてください）】
【胃カメラの予約枠】
・原則予約優先です。一度受診いただいた方き、窓口予約した方ではWEBで予約取得できない時間帯での枠もあります。
①ネットから予約可能な時間：9時・10時・11時・16時
②事前診察のうえ口からの胃カメラかつ麻酔なしでよい方：8時45分・17時もあります。診察後に受付で予約ください。
③麻酔胃カメラが可能な時間：9時・10時・16時（それぞれ9時/10時/15時30分にご来院ください）
【当院の胃カメラの注意点】
（午前中の検査の方）前日は21時までの食事、当日は食事をとらずにご来院ください。飲水・お茶は問題ありません。
（午後の検査の方）早朝（7-8時ころまで）の少量の食事（茶碗１杯程度）は概ね問題ありません。以降は水・お茶のみとしてください。
・血糖の薬以外の普段内服している薬は服用してご来院ください。
・症状が強く緊急性が高いと判断した際は当日実施いたします。希望の方は電話でお問い合わせもしくは直接受診ください。基本的には緊急時の胃カメラは口からの検査となります。
・胃カメラ検査は電話・WEBから予約取得可能です。胃カメラドック（自費診療）のご希望の方も同様の方法で予約取得ください。なお、土曜日の検査はおよそ８週間待ちとなります。
・胃カメラドックは基本料金1100円＋14300円（税込）となります。受付で健康診断の旨をお伝えください。
・健診（人間ドック）で麻酔希望の方はお手数ですが一度直接電話にてお問い合わせください。合併症や内服等の理由で承れない可能性があります。金額は4400円（税込）を加算させていただきます。
**麻酔・鎮痛剤を使用した方の検査後に運転しての帰宅は許可しかねます。送り迎えや公共交通機関で帰宅できる準備をお願いいたします。**
【保険診療について】
症状がある、健診異常（要精密検査）がある、または他院からの紹介状がありカメラを行う場合は保険診療となります。
無症状で健診異常や紹介状等の持参がない場合は自費となります。
（予約URL)
https://clinics-app.com/clinic/5ecf50788b547a15c1bbc999/exclusive_reservation
患者様のため丁寧な診療を心がけます。ご不明な点は電話や来院して直接おたずねください。
大腸内視鏡（大腸カメラ）の予約状況と費用
（2024年4月18日現在 5月1日以降） 緊急検査は予約枠以外でも対応いたします。血便の続くかたは早めに受診ください
＊保険診療の費用は一番下にあります
当院は厚生労働省の定める短期滞在手術基本料1の施設基準を満たしています。
【当院の大腸カメラ】
・大腸内視鏡検査（大腸カメラ）は5月1日以降の案内となります。一度、受診が必要となりますので診察予約を取得ください。電話やWEBでの検査仮予約はしておりません。
明らかな血便が見られている方などの緊急を要する場合は予約状況の限りではありません。至急（上記の予約より早い日程 概ね1週以内の枠もあります）での検査にも可能な限り対応いたしますのでお気軽にご相談ください。緊急性につきましては診察の上、医師の判断となります。
・麻酔や大腸ポリープ切除を希望の方は診察のうえ、血液検査等の事前確認を行う可能性もあります。他院などで行った検査結果がありましたら持参ください。
【よくあるご質問】
Q：保険適応になるのはどのようなときですか？
A：原則としては診療を行い当院医師が大腸内視鏡が必要と判断したときです。
① 悪化を来たしている症状がある、②健診異常（要精密検査）がある、③他院からの紹介状でポリープや潰瘍性大腸炎などの疾患が判断できる場合は保険診療となります。無症状かつ紹介状もない場合は健康診断扱い（自費診療）となります。一時的な症状や気になるから検査をしてみたい（健診希望）などの場合、自費検査での予約もしくは診察や血液検査・便潜血などの検査を行い大腸カメラの適応の判断となります。自費診療で検査希望の方も診察予約をお願いいたします。
Q：大腸ポリープ切除のあとの食事はどうしたらよいですか？
A：アルコール・刺激の多い食事・脂の多い食事などの消化に悪いものは控えてください。術後の合併症リスクが高くなります
【自費検査希望の方へ】
・健診の大腸カメラ（自費）ご希望の方も承ります。診察予約をお願いいたします。ご不明な点があるかたは電話にておたずねください。その場での大腸ポリープ切除にも対応しています。
検査前来院：問診・説明・検査薬代として税込5500円を頂戴します。
検査当日：大腸検査代として税込22000円を頂戴します。
＊麻酔希望の方では税込4400円を追加させていただきます。
＊大腸ポリープ切除した場合、手術費用に関しては保険診療となります。切除した数やサイズに応じて1割負担で6000～8000円ほど、3割負担で18000円～27000円ほどが追加となります。
・健診（人間ドック）で麻酔希望の方はお手数ですが一度直接電話にてお問い合わせください。合併症や内服等の理由で承れない可能性があります。
**麻酔・鎮痛剤を使用した方の検査後に運転しての帰宅は許可しかねます。送り迎えや公共交通機関で帰宅できる準備をお願いいたします。**
患者様のため丁寧な診療を心がけます。ご不明な点は電話や来院して直接おたずねください。
（診察予約URL)
https://clinics-app.com/clinic/5ecf50788b547a15c1bbc999/exclusive_reservation
（当院の大腸内視鏡で使用する下剤の案内はこちら）＊下の文字をクリックしてください
（大腸内視鏡下剤説明動画 ニフレック）
（内視鏡検査のおよその金額）
山梨県甲府市 消化器内科・胃腸科 いわもと内科おなかクリニック
麻疹（はしか）が流行し問い合わせが増えております。
免疫抗体ない方はワクチン接種の検討が必要でありますが全国的な流行に伴いワクチンの入手は困難な状況です。
当院では麻疹の免疫があるか確認が可能です。（自費検査）
麻疹・風疹抗体検査 6600円（税込み）
まずは免疫抗体の有無をご確認ください。小児につきましては小児科へお問い合わせください。
発熱や風邪症状で受診の方へのお願い 予約制とさせていただきます。前日よりWEBで取得可能です。
・当院はコロナインフル抗原検査を実施しています
・来院前・到着時の電話連絡をお願いいたします
・マスクの着用をおねがいいたします
・支払いは現金・PayPayの２通りのみとさせていただきます
当院ではコロナ抗原・インフルエンザ抗原検査が可能です。ＰＣＲは実施しておりません。
風邪症状の方は原則、裏手駐車場での診察、コロナインフル検査、処方となります。
腹痛等もあり院内で診療が必要な方はコロナやインフルエンザが否定しきれない場合は陰性確認後となります。症状だけで感染の有無の判断は困難であることより5類移行後ではありますが当院では上記診療体制の継続をさせていただきます。
ほかの患者さんへの感染拡大防止のためにご協力をお願いいたします。
①定期的に通院している患者様
事前に発熱がある旨をご連絡のうえで来院ください。
②初めて受診の方・定期通院ではないが当日受診希望の方
WEB予約「発熱外来」を予約下さい。予約は前日から受付可能となっています。診察可能数に限りがあります。予約がとれない場合は対応が難しいことがありますのでご了承ください。
発熱と風邪症状（鼻水、のどの痛みなど）のみの方は駐車場での診療となります。原則として問診と症状に対する処方の対応となります。電話連絡をお願いいたします。直接の来院はご遠慮ください。
発熱以外の症状が胃腸炎症状（腹痛、下痢、嘔吐など）の場合はコロナ抗原陰性を確認したうえで必要に応じて院内での診察をいたします。
（来院前の提案）
ＷＥＢ問診
当院ホームページからＷＥＢ問診による事前の記入、保険証アップロードが可能です。事前に行っていただくことで来院後の問診や患者ＩＤ作成を待つ時間などがなくなります。
(WEB問診票はこちら）
https://symview.me/medical_interview_flows/hg07648/public/?url_kind=1
（来院してからのお願い）
車でご来院いただいた方は当院の裏側駐車場に車を停めて来院した旨をお伝えください（下図）。最初にコロナ・インフルエンザ抗原検査を実施させていただきます。検査は15分ほどで結果がでます。（当院は山梨県より発熱患者等の診療・検査医療機関の指定をうけております）
徒歩・自転車等でご来院の方も裏手駐車場にて診療を行わせていただきます。到着しましたら電話連絡をお願いいたします。
発熱患者様に対してご不便をおかけいたしますが感染拡大防止のための措置ですので何卒ご理解、ご協力のほどよろしくお願いいたします。
当院では雇用時健診をうけつけています。ＷＥＢから予約可能です。お急ぎの方、午前中希望の方は直接お電話で承ります。お気軽にご相談ください。
お急ぎの方は採血なしの場合は翌日・採血ありの場合は最短3-4日で発行いたします
血液検査がある方は食事を午前の方は朝食・午後の方は昼食をとらずにご来院ください。
・雇用時健診（一般診察、視力、聴力、採血、尿検査、心電図、胸部レントゲン）：14300円（税込）
・麻薬中毒および覚せい剤中毒ではないことの診断書：7700円（基本料金1100円+診断書発行3300円+尿検査3300円 税込）
・雇用時健診+麻薬中毒および覚せい剤中毒ではないことの診断書：17600円
注：麻薬中毒および覚せい剤中毒ではないことの診断書 希望の方は尿検査を行わせていただきます。本人確認のため顔写真つきの身分証明書の持参をお願いいたします。
ほかの諸項目につきましては詳しくは健康診断のページをご覧ください。
健康診断ページ
当院への通院検討中でレミケード・インフリキシマブ・ステラーラ・エンタイビオ・オンボー使用中の方へ
新年度となり山梨へ転居されてきた方・平日通院が困難となり土曜日診療ご希望の方など、環境変化しおかかりの病院から当院へ転院を検討される方も例年多くいらっしゃいます。
上記薬剤を使用中の方は一度当院へ受診をお願いいたします。点滴・注射日を相談させていただきます。
点滴日が近く、どうしても初診時に注射を行い方は事前に一度ご連絡ください。
保険適応の観点から紹介状（点滴の必要性の確認）が必須となります、難病受給者証をお持ちの方はそちらも持参ください。
当院では上記薬剤の点滴・注射治療中の方が潰瘍性大腸炎・クローン病・腸管ベーチェットで合わせて約40名ほど現在通院中です。
再掲示【休診情報】 2024年4月2日 午後の診察を休診させていただきます。
誠にご迷惑をおかけしますがご了承ください。
帯状疱疹ワクチンは2種類があります
①生ワクチン 1回接種 8800円税込
帯状疱疹の生ワクチンは、帯状疱疹と水痘の両方を予防するために使用される生ワクチンで、水痘の予防接種にも使用されます。帯状疱疹ワクチンとは異なり、生の水痘・帯状疱疹ウイルスを使用しています。ただし、免疫力の低下した人には使用できない場合があります。帯状疱疹の生ワクチンは、1回のみの接種ですが発症予防効果は50～70％とされます。副作用については帯状疱疹や水痘の発症、またはそれらの再活性化が報告されています。
②非生ワクチン（シングリックス） 2回接種 1回あたり22000円税込
非生ワクチン（シングリックス）はウイルスタンパク質から作られたサブユニットワクチンで、免疫力の低下した人にも使用できます。また、帯状疱疹生ワクチンよりも高い効果（90%)があります。シングリックスでは、接種部位の痛みや腫れ、発熱、頭痛などが報告されていますが、重篤な副作用はほとんど報告されていません。
完全予約制ですのでご希望の方は直接ご連絡をお願いいたします
10月2日よりインフルエンザワクチン接種を開始いたします。予約希望方はご連絡ください。
新型コロナワクチン接種も同時期に実施をしており、誤接種事故を防ぐ目的で曜日の制限をさせていただいております。
インフルエンザワクチンは火曜日と金曜日となります。
まことにご迷惑をおかけしますがご理解・ご協力をお願いいたします。
小学生以下は２回接種 １回あたり2900円
中学生以上は１回接種のみ 3600円です。
甲府市高齢者の方は一部控除の対象となりますので接種券を持参ください